我院舉辦病歷培訓講座
發(fā)布時間：2015-12-30
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為規(guī)
楊處長由規(guī)培生病歷書寫常見錯誤，引申到各級臨床醫(yī)師在入院記錄、交班記錄、階段小結、病例討論、首次病程記錄、搶救記錄、出院記錄等方面常見的遺漏和書寫缺陷，做了一次很好的病歷書寫規(guī)范培訓，進一步加深了臨床醫(yī)師對病歷書寫規(guī)范的理解，對其在平時病歷書寫過程中規(guī)避錯誤，提高病歷質(zhì)量，提供了極大的幫助。
同時，醫(yī)務科謝楓詳細地解讀了《2014版浙江省住院病歷質(zhì)量檢查評分表》，強調(diào)2014年浙江省住院病歷質(zhì)量檢查評分表中單項否決等相關內(nèi)容。
最后劉初民科長，就當前的病歷質(zhì)控標準與現(xiàn)狀進行相關闡述，通過實例剖析了我院病歷質(zhì)控現(xiàn)狀，指出質(zhì)控要求同現(xiàn)實的差距，提出了對各位臨床醫(yī)師及質(zhì)控醫(yī)師的要求，希望通過這次培訓，提
